Êmbolo pulmonar

Definição:
Bloqueio de uma artéria do pulmão causado por gordura, ar, tecido de tumor ou coágulo sangüíneo.
Causas, incidência e fatores de risco:
Os êmbolos pulmonares são causados por coágulos originados da circulação venosa, do lado direito do coração, de tumores invasores do sistema circulatório ou de outras fontes, como líquido amniótico, ar, gordura, medula óssea e substâncias estranhas. A maioria do êmbolos é causada por coágulos originados nas extremidades inferiores, denominado trombose venosa profunda () e muitas se curam sozinhas.

Sintomas:
tosse
início repentino
pode produzir expectoração com sangue (quantidades significativas e visíveis de sangue ou expectoração com vestígios leves de sangue)
falta de ar repentina com repouso ou com exercício
sensibilidade nas costelas ao respirar (por exemplo: ao curvar o corpo ou prender a respiração)
tontura leve
desmaio
vertigem
dor no peito
abaixo do esterno ou em um lado
aguda, penetrante, causticante, localizada ou imprecisa
pode ser pior à noite
pode irradiar-se para o ombro, braço, pescoço, maxilar ou outra área
pode piorar ao ser respirar profundamente, tossir, comer, inclinar-se ou abaixar-se
sudorese
ansiedade
respiração rápida
freqüência cardíaca acelerada (taquicardia)o, e pode causar morte repentina. Os fatores de risco incluem repouso ou inatividade prolongados, uso de anticoncepcionais orais, cirurgia, parto, câncer, derrame cerebral, ataque cardíaco, cirurgia cardíaca e fraturas dos quadris ou do fêmur.

Tratamento:
São necessários tratamento de emergência e hospitalização. O tratamento definitivo consiste em dissolver o coágulo através de terapia trombolítica. A terapia anticoagulante é preventiva, pois inibe a formação de novos coágulos. A terapia trombolítica (medicação para dissolver coágulo) inclui estreptoquinase, uroquinase ou TPA. A terapia anticoagulação (medicação para prevenir coágulo) consiste inicialmente de heparina por infusão intravenosa e em seguida por warfarina por via oral (Coumadin) ou por heparina por via subcutânea, que podem ser iniciadas simultaneamente. A terapia de oxigênio é necessária para manter em nível normal as concentrações de oxigênio até que a lesão aguda dos pulmões tenha sido curada.